Халязион код по мкб 10

Халязион. Как и почему образуется. Методы лечения

Халязион код по мкб 10

В результате закупорки мейбомиевой железы в ней накапливается жидкость. Из-за этого на веке образуется плотная припухлость округлой формы. Такой дефект называют халязионом или градиной. Он может образовываться на одном или обоих глазах, на их нижних или верхних веках. Халязион может появиться как у взрослых, так и у детей.

Почему образуется халязион

Чаще всего халязион образуется у лиц старше 40 лет. Основными причинами его появления становятся:

  • Игнорирование правил личной гигиены, приводящее к занесению инфекции в глаза через руки.
  • Иммунные сбои, связанные с перенесенными вирусными или хроническими заболеваниями.
  • Постоянные стрессы.
  • Переохлаждение организма.
  • Болезни из разряда дерматологии (розацеа, себорейный дерматит и др).
  • Злоупотребление косметическими средствами и элементами декорирования глаз (тени, накладные ресницы и др.).
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.
  • Ошибки при лечении ячменя.
  • Хроническое воспаление краев век (блефарит).
  • Сбои в системе желчевыведения.

Что становится толчком к образованию халязиона можно судить также по этому комментарию:

Если вовремя не начать лечение халязиона, это новообразование, которое не несет в себе опасности, может перерасти в злокачественную опухоль.

Симптоматическое проявление халязиона

Изначально халязион похож на ячмень, но спустя несколько дней становится возможным различить эти новообразования. Халязион при этом представляет собой болезненную опухоль размером от 0,4 до 1 см.

Если дотронуться до него, то будут присутствовать ощущения уплотнения на веке. При этом его легко сместить в сторону. Появление халязиона сопровождается покраснением века.

Если он начал гноиться, то данному процессу сопутствуют такие симптомы:

  • Отек слизистой оболочки глаза.
  • Повышение температуры тела.
  • Зуд в области поражения.
  • Чрезмерное выделение слез.

Разрастаясь, халязион воздействует на роговицу. При этом острота зрения падает.

Локализация халязиона

Халязион может образовываться на нижнем или верхнем веке. От места его локализации зависит течение заболевания.

Нижнее веко

Размер уплотнения, которые обычно образуется на нижнем веке, соответствует параметрам горошины. Причиной его образования становится закупорка протоков, расположенных по линии роста ресниц. Халязион, расположенный на нижнем веке, часто путают с ячменем.

Через несколько дней появляются болезненные ощущения. Уплотнение увеличивается в размерах, а зрение ухудшается. Такие признаки указывают, что это именно халязион.

Заболевание при этом может перейти в хроническую форму на фоне иммунологических и вирусных заболеваний.

Верхнее веко

Уплотнение на верхнем веке – это результат закупорки сальных желез, приводящей к затруднению выхода наружу жидкости, вырабатываемой ими. Из-за аллергии или повреждений век может произойти инфицирование, что служит толчком к разрастанию новообразования. При таких обстоятельствах нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Халязион у детей

Халязион у детей появляется в основном из-за того, что они растирают глаза руками. Если в этот момент ребенок болеет вирусными или простудными заболеваниями, то его иммунитет снижается и риск образования уплотнений на веках повышается. Иногда у детей образуется несколько халязионов. В любом случаи нельзя заниматься самолечением.

Этапы развития халязиона

Образование халязиона происходит в несколько этапов. Каждый из них имеет свои характерные особенности. Во время развития халязиона наблюдаются такие клинические картины:

  1. Стадия формирования кисты. Протекает незаметно. Крошечное уплотнение может обнаружится совершенно случайно.
  2. Стадия роста кисты. Уплотнение становится заметным во многих случаях почти через месяц после начала своего образования. Его размеры достаточно небольшие. При пальпации отмечается подвижность новообразования.
  3. Стадия воспаления халязиона. Встречается у тех пациентов, которые начали лечение поздно. Уплотнение сильно увеличивается в размерах, начиная давить на яблоко глаза. Частой причиной воспалительного процесса является проникновение в кисту инфекции или прорыв гнойного уплотнения, при котором его содержимое попадает в кровь.
  4. Стадия рассасывания халязиона. Уплотнение рассасывается само, если лечение началось вовремя. В противном случае приходится удалять кисту хирургическими методами.

В зависимости от физиологических особенностей организма каждый человек переносит халязион по-разному. У кого-то слишком низкий иммунитет и без распространения воспалительного процесса не обходится, а у других халязион проходит без осложнений и достаточно быстро.

Как определить, что у вас халязион

Выявляется халязион во время посещения врача после визуального осмотра. Иных исследований для того, чтобы установить наличие уплотнения, не потребуется. Пациенты приходят к врачу со следующими жалобами:

  • На веке появилось небольшое шарообразное уплотнение.
  • Веко покраснело.
  • Трудно моргать.

Врач назначает лечение сразу после того, как обнаружил халязион. Благодаря этому в большинство случаев удается избежать операционного вмешательства.

Если у пациента наблюдаются рецидивы халязиона или при осмотре выявлено несколько очагов поражения, то врач назначает анализы. На основе их результатов он выявляет причину такой патологии.

Лечение халязиона

На протяжении всего лечения врач контролирует самочувствие пациента. Схема, которая приведет к выздоровлению, зависит от стадии развития халязиона. При этом рекомендации врача соответствуют этому списку:

  1. Когда уплотнение только начало формироваться, на него прикладывают теплые компрессы. Количество процедур при этом равно 4 в день. Если в новообразовании не начался процесс капсуляции, то в целях быстрого выхода скопившейся жидкости можно производить легкий массаж подушечками пальцев.
  2. Разросшийся халязион лечат медикаментами. Чаще всего назначаются ртутная мазь и капли. Иногда в само уплотнение вводят препараты на основе кортикостероидов. С помощью них снимается отек и останавливается воспалительный процесс. Закрепить эффект от консервативного лечения помогает физиотерапия – процедуры с применением поляризованного света, гелий-неонового лазера и УВЧ.
  3. Если халязион не удается вылечить с помощью лекарств, его приходится удалять. Операция проводиться под местной анестезией и чаще всего длиться около получаса. После хирургического вмешательства на месте воздействия образуется отек, который исчезает через несколько суток.
  4. Альтернативой удаления холязиона скальпелем может стать лазерная операция. В качестве анестезии в данном случае используются специальные капли для глаз. Уплотнение на веке удаляется полностью. После процедуры нужно обеспечить отсутствие контакта глаз с водой на некоторое время. Рубцов после такой операции нет.

Возможная схема лечения халязиона выглядит так:

Или:

Стоит обратить внимание, что после удаления содержимого капсулы через разрез скальпелем возможно рецидивное появление халязиона. При лазерном удалении самой капсулы вместе с ее содержимым случаев рецидива не наблюдалось.

Как защитить себя от появления халязиона

Избежать повторного появления уплотнения на веке помогут такие рекомендации:

  • Соблюдайте режим дня.
  • Старайтесь не нервничать.
  • Пейте витамины.
  • Умывайтесь кипяченой водой с применением гипоаллергенного мыла.
  • Замените перьевую подушку на синтепоновую.
  • Соблюдайте диету, назначенную врачом.
  • Производите ежедневный массаж век.

Иногда в профилактических целях офтальмолог назначает Физостигман. Эти капли для глаз применяются 2 раза в неделю в качестве смазки для век. Благодаря им происходит сокращение желез и естественное очищение глаз. Предотвратить появление халязиона можно так же вовремя обратившись к врачу при выявлении очагов разнообразных инфекций.

Источник: https://VseProGlaza.ru/bolezni/halyazion/

Как лечить халязион на веке: медикаментами и народными средствами в домашних условиях

Халязион код по мкб 10

Халязион – опухолевидное образование, локализующееся в толще тканей века, характеризующееся доброкачественным течением.

Заболевание на ранних стадиях может протекать бессимптомно, поэтому требует грамотной и своевременной диагностики. Терапия проводится медикаментозным либо хирургическим путем.

Как лечить халязион на верхнем или нижнем веке, в каждой ситуации решает доктор с учетом стадии течения патологических процессов.

Причины

Халязион может возникнуть в любом возрасте, но по статистике чаще диагностируется у взрослых людей 30-50 лет.

Основная функция век – защита глаз от проникновения болезнетворных микроорганизмов, пыли, инородных частиц. В каждом веке расположено порядка 30-50 мейбомиевых желез, открывающихся выводными протоками на внутреннюю поверхность век.

Вырабатываемый железами жировой секрет образует наружный (липидный) слой защитной пленки, покрывающей роговицу.

За счет этого липидного слоя обеспечивается поддержание достаточного уровня увлажненности глазного яблока, предотвращается чрезмерное испарение слезной жидкости с его поверхности, обеспечивается легкое скольжение век.

причина халязиона – закупорка выводного протока железы. По мере накопления сального содержимого в просвете железы на веке формируется доброкачественный плотный узелок – халазион (это более правильный с медицинской точки зрения термин).

В свою очередь, закупорка просвета железы может происходить в результате повышенной вязкости вырабатываемого сального секрета, либо вследствие воспалительных болезней век, вызываемых травмами, инфекционными микроорганизмами, ношением контактных линз, применением некачественной косметики, аллергией.

Халязион может возникать на фоне других патологий зрительного аппарата или болезней внутренних органов, приводящих к ослаблению иммунитета. Наиболее частые причины:

  • ячмень (особенно при неграмотной и несвоевременной терапии, частых рецидивах);
  • хронический блефарит;
  • дерматологические заболевания (акне, себорея, розацеа);
  • эндокринные патологии, включая сахарный диабет;
  • болезни органов пищеварительного тракта (хроническая форма гастрита, энтероколит, кишечный дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих протоков).

К провоцирующим факторам, повышающим вероятность развития патологии, относят:

  • несоблюдение норм гигиены, прикосновение к лицу грязными руками;
  • продолжительное ношение и/или несоблюдение требований по эксплуатации контактных линз;
  • систематические переохлаждения;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • частые стрессы, хроническое переутомление;
  • авитаминоз.

Стоит знать! Низкий иммунитет и несоблюдение гигиенических норм – самые распространенные причины халязиона у детей.

Иногда на одном веке формируется несколько халязионов, которые располагаются цепочкой на некотором расстоянии друг от друга либо сливаются, образуя одно большое уплотнение.

Халязион представляет собой плотное и эластичное, округлое образование под кожей верхнего или нижнего века. Обычно начальные стадии болезни протекают бессимптомно, и лишь в редких ситуациях сопровождаются физическим дискомфортом, вызывают неприятные симптомы:

  • зуд;
  • слезотечение;
  • болезненность при прикосновении;
  • астигматизм (аномалия рефракции) и искажение зрения, возникающие в результате давления узелковой структуры на роговицу.

Сальный секрет, скапливающийся в просвете железы, является благоприятной средой для развития бактерий. Поэтому халязион нередко осложняется бактериальной инфекцией. При этом гнойное воспаление сопровождается:

  • покраснением века;
  • отеком;
  • болью пульсирующего характера;
  • размягчением узелковой структуры, выявляемым при пальпации;
  • повышением температуры тела.

На верхнем веке

Безболезненное уплотнение расположено в толще хрящевой ткани, не соединено с кожей. Постепенно размеры уплотнения увеличиваются до 5-6 мм. Образование на верхнем веке становится заметным (на вид напоминает зернышко проса или небольшую горошину), создает видимый косметический дефект.

На нижнем веке

При образовании халязиона на нижнем веке выпячивание направлено внутрь, а с внешней стороны веко может остаться неизменным. Патология нижнего века более опасна, поскольку образование может быть визуально незаметным.

При его самопроизвольном вскрытии гнойное содержимое выделяется на поверхность конъюнктивы, образуется свищевой ход, вокруг которого разрастается грануляционная ткань.

Кожа больного века становится красной и сухой, покрывается засохшими корочками.

Стадии течения

Наличие и выраженность клинических проявлений халязиона зависят от стадии течения патологических процессов:

  1. Образование капсулы халязиона. Практически всегда протекает бессимптомно. Единственный признак – небольшое, безболезненное, практически незаметное уплотнение на нижнем или верхнем веке, которое можно обнаружить лишь случайно.
  2. Активный рост халязиона. Образование начинает увеличиваться в размерах, давит на глазное яблоко, вызывая неприятные ощущения, ухудшение зрительной функции.
  3. Воспаление. Отсутствие терапии на предыдущих стадиях развития халязиона приводит к образованию кисты. Слизистое содержимое кисты становится благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. В результате развивается воспалительный процесс, сопровождающийся сильной болью, слезотечением, покраснением глаза. На этом этапе требуется немедленное хирургическое лечение, тогда как при отсутствии воспалительных процессов может проводиться консервативная терапия.

Лечение

Как лечить халязион, решает врач с учетом стадии течения патологического процесса. На ранних этапах формирования доброкачественного образования проводится консервативная терапия, включающая применение фармакологических средств и проведение процедур физиотерапии.

Если халязион существует длительно, либо стремительно увеличивается, осложняется инфекционным воспалением, а консервативные методы не оказывают положительного лечебного действия, проводится операция по удалению образования.

Консервативное

Продолжительность лечения халязиона медикаментами не должна превышать 14 дней.

Если халязион выявлен на самых ранних стадиях, когда сальный секрет стал слишком густым и вязким, но капсула еще не сформировалась, основным методом терапии становится массаж века. Процедура проводится только врачом с применением щелевой лампы, заключается в сдавливании века от периферии к краю. Таким образом сальная железа освобождается от густого секрета.

Если капсула уже сформировалась, но размеры халязиона не превышают 4 мм, лечение проводят с помощью фармакологических средств. Медикаментозное лечение халязиона включает:

  • закапывание глаз антисептическими каплями (Мирамистин);
  • закладывание за веко ртутной мази;
  • обработка верхнего и нижнего века гормональными мазями (Гидрокортизоновая мазь глазная);
  • инъекции кортикостероидов или противовоспалительных средств непосредственно в полость узелкового образования (способствуют его рассасыванию).

В дополнение к медикаментозному лечению проводятся физиотерапевтические процедуры – прогревание сухим теплом, УВЧ-терапия.

После каждого прогревания рекомендуется проводить массаж век. Массаж проводится легкими круговыми движениями по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза, от халязиона к основанию ресниц.

Такие манипуляции способствуют оттоку вязкого секрета и в ряде случаев помогают восстановить проходимость протока железы.

Для достижения положительного результата массаж проводится по 1-2 минуте не реже 5 раз в сутки.

Внимание! При воспалении халязиона прогревающие процедуры проводить запрещено, поскольку тепло способствует развитию патологических процессов. В результате воспаление перейдет на близлежащие структуры глаза с развитием флегмоны века или абсцесса.

Хирургическое

Наиболее частое осложнение после хирургического удаления халязиона – рецидив заболевания.

Показаниями к обязательному хирургическому лечению являются:

  • активный рост образования;
  • признаки развития воспалительных процессов;
  • размеры халязиона более 5 мм.

Хирургическое удаление халязиона может проводиться:

  1. классическим способом;
  2. с применением лазера.

Классическая операция по удалению халязиона проводится амбулаторно под местным обезболиванием. Операция заключается в вылущивании образования вместе с капсулой, удалении содержимого кисты. После удаления на веко накладывают швы, глаз закрывают тугой давящей повязкой. На протяжении 5-7 дней после операции в глаз закапывают противовоспалительные глазные капли или закладывают мазь.

Лазерное удаление – альтернативный метод, при котором осуществляется рассечение капсулы образования с помощью лучей лазера, удаление ее содержимого и последующее выпаривание патологических тканей.

 Лазерное удаление является современным и менее травматичным по сравнению с классической операцией методом. Во-первых, не требует наложения швов, во-вторых – позволяет предотвратить рецидивы заболевания.

Внимание! Чтобы роговица не травмировалась послеоперационным рубцом, на протяжении нескольких дней после удаления пациенту рекомендуется носить мягкую контактную линзу.

Наряду с применением медикаментов для лечения болезни можно использовать и народные средства. Однако, в домашних условиях лечить халязион имеет смысл только на начальных этапах развития. Если же киста давно сформировалась, либо развивается воспалительный процесс, нужно сразу обращаться к врачу и не заниматься самодеятельностью.

Как лечить халязион в домашних условиях:

  1. Смазывать образование срезом зубчика чеснока не реже 4 раз в сутки. Чеснок содержит много фитонцидов, оказывающих мощное антибактериальное действие. Соответственно, процесс выздоровления при использовании средства ускоряется, а риск развития инфекционного воспаления значительно снижается.
  2. Прогревать пораженный глаз дважды в день. Для этого можно использовать сваренное неостывшее яйцо, либо подогретую на сковороде, обернутую в полотняный мешочек, соль. Тепло нужно прикладывать на 5 минут. После этого желательно смазать пораженное веко касторовым маслом, выполняя массажные движения.
  3. Протирать больное веко свежим соком листа алоэ, разбавленным с водой в соотношении 1:1. Неразбавленный сок лучше не применять, поскольку он сильно раздражает слизистую.
  4. Перед сном прикладывать к пораженному участку запеченный лук (в теплом виде). Держать 20-30 минут. После снятия компресса не умываться.
  5. Смешать по 2 чайные ложки листьев малины, травы ромашки, цветов календулы и сушеной петрушки. Сбор залить стаканом кипятка, настоять до остывания, процедить. Смоченный в готовом составе ватный диск прикладывать к воспаленному очагу на 5-10 минут.
  6. Промывать каждые 2-3 часа пораженный глаз отваром ромашки или шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, прогреть около 5 минут на водяной бане, настоять, процедить).

Возможные осложнения

Если халязион не лечить, могут развиваться различные осложнения, среди которых:

  • ячмень;
  • блефарит;
  • флегмона;
  • абсцесс.

Профилактика

Заболевание нередко рецидивирует, даже после хирургического удаления образования. Чтобы избежать повторного формирования халязиона, важно:

  • вовремя и правильно лечить другие патологии глаз (блефарит, мейбомит), острые и обострение хронических инфекционных болезней (гайморит, тонзиллит);
  • выполнять правила гигиены (регулярно умываться, не прикасаться к глазам грязными руками), требования по использованию контактных линз;
  • принимать меры для повышения иммунитета.

Халязион — достаточно неприятная, но излечимая патология. Если появление халазиона выявлено на ранних этапах развития, от проблемы можно избавиться даже в домашних условиях.

Если же в течение нескольких дней улучшений не наступает, либо киста появилась давно, лучше отказаться от нетрадиционных методов терапии и обратиться к доктору.

Специалист подберет оптимальную схему медикаментозного лечения, а при необходимости проведет удаление образования. Грамотная и своевременная терапия поможет избежать различных осложнений.

Источник: http://www.videtzdorovo.com/kak-lechit-xalyazion-na-veke-medikamentami-i-narodnymi-sredstvami-v-domashnix-usloviyax/

Что такое халязион на глазу и насколько он опасен

Халязион код по мкб 10

Халязионом называется доброкачественная опухоль округлой формы, возникающая на верхнем или нижнем веке глаза.

Что это?

На краях верхнего и нижнего века расположены особые железы, вырабатывающие жировой секрет для увлажнения слизистой глаза и снижения трения  при моргании. Они называются мейбомиевы или сальные, всего этих желез около 40.

В силу различных причин каналы желез могут закупориваться, в результате чего липидный секрет накапливается, образуется уплотнение, напоминающее ячмень или жировик. Без своевременного лечения происходит увеличение опухоли, ее капсулирование, инфицирование содержимого и развитие воспалительного процесса.

В некоторых случаях опухоль начинает давить на глазное яблоко, что вызывает ухудшение качества зрения.Глазное заболевание халязион может носить единичный и множественный характер.

Пациенты часто спрашивают, почему халязион верхнего века встречается чаще, чем опухоль на нижнем веке. Это объясняется разницей в распределении мейбомиевых желез – в верхнем веке их гораздо больше.

Появление халязиона на глазу представляет эстетическую проблему, горошина на веке портит внешний вид и вызывает дискомфорт. Так, как уплотнение не доставляет болезненных ощущений, люди не спешат к врачу и пытаются замаскировать его косметическими средствами, надеясь на самоизлечение. Поэтому избавление от халязиона редко обходится без оперативного вмешательства.

Диагностика заболевания

Как правило, клиническая картина халязиона достаточно понятна, и, в большинстве случаев, врач ограничивается визуальным осмотром, однако иногда есть необходимость дифференцировать данное заболевание от ячменя или аденокарциномы мейбомиевой железы.

Очень похож на ячмень халязион верхнего века, и люди иногда думают, что это разновидности одной патологии. Мне нередко приходится объяснять пациентам, чем отличается ячмень от халязиона и почему их надо лечить разными средствами.

На первом этапе развития эти патологии действительно обладают сходными клиническими проявлениями. И ячмень, и халязион не представляют угрозы для жизни пациента, хотя и доставляют болевые ощущения и косметические неудобства. Но, в отличие от ячменя, халязион труднее поддается лечению, и при поздней диагностике от него можно избавиться только хирургическим способом.

Перечислим основные отличия ячменя и халязиона:

Для ячменя характерно острое начало с повышенной температурой и быстрое развитие процесса.  Уплотнение имеет меньший размер, но очень болезненно при пальпации. После вскрытия узелка, ранка полностью очищается от гнойного содержимого, заживает довольно быстро, не оставляя косметических дефектов.

Развитие халязиона редко сопровождается подъемом температуры, симптоматика нарастает медленно, практически без болевых ощущений. “Шишка” редко вскрывается самостоятельно, но даже если это происходит, то приводит не к выздоровлению, а к повторному инфицированию. При задержке лечения на две недели, избежать операции уже не удается.

При подозрении на аденокарциному для уточнения диагноза назначается гистологическое исследование и дополнительные анализы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Определение уровня глюкозы;
  • Установление свертываемости крови;
  • Анализ на наличие глистной инвазии.

При трудностях определения причин заболевания, применяются исследования:

  • Скрининговая иммунограмма для оценки состояния иммунной системы;
  • Бактериологический посев;
  • Соскоб с поверхности век для выявления клеща демодекс;
  • Анализ на хеликобактер пилори.

В случае рецидивирующего протекания болезни глаза халязион офтальмолог рекомендует консультации других специалистов – иммунолога, дерматолога, инфекциониста.

Виды заболевания

В зависимости от локализации уплотнения различают:

  • Халязион верхнего века;
  • Халязион нижнего века;
  • Одновременное развитие воспаления на верхнем и нижнем веках.

В первом случае уплотнение располагается в толще хряща верхнего века вблизи сальных желез, вырабатывающих секрет для увлажнения века. Образование имеет вид плотного узелка, выделяющегося с внешней стороны века. Халязион верхнего века визуально заметен и легкодоступен для применения компрессов и примочек.

Халязион внутри нижнего века  внешне обычно малозаметен, и это усложняет его диагностику. Уплотнение по размеру с горошину, располагается вплотную к конъюнктиве, и связано с высоким риском осложнений. Причиной халязиона нижнего века становится закупорка протоков, находящихся по линии роста ресниц.

Факторы риска

Халязиону подвержены люди разного возраста, однако более часто им страдают лица старше 40 лет. Это связано с характерными для этого возраста хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта – гастритом, дисбактериозом и другими. Наличие подобных заболеваний влияет на консистенцию увлажняющего секрета, он становится более густым и быстро закупоривает протоки.

Также в группу риска входят дети разного возраста. В детском возрасте иммунная система окончательно еще не сформирована, нередки простудные заболевания, осложнением которых может стать появление халязиона.

Провоцирующим фактором является и недостаточное соблюдение правил гигиены, особенно свойственное малышам. Они часто трут глаза грязными руками, прикасаются ими к лицу, что способствует инфицированию глаз.

У подростков халязион может быть вызван изменением повышенной выработкой кожного сала в период гормональной перестройки организма.

Код по Мкб 10

Заболеванию халязион по мкб 10 присвоен код — H00.1

Прогноз и профилактика

Болезнь глаза халязион не представляет угрозы для жизни и при своевременном обращении к специалисту хорошо поддается медикаментозному лечению. Если заболевание носит запущенный характер, то консервативные методы оказываются малоэффективны и требуется хирургическое вмешательство.

Нелеченый халязион может привести к опасным осложнениям:

  • Развитие кератита или конъюнктивита в случае самопроизвольного вскрытия и попадания гнойного содержимого в конъюнктивальный мешок.
  • Частичная или полная утрата зрительной функции.
  • Развитие абсцесса.
  • Возникновение флегмоны.
  • Появление астигматизма.
  • Перерастание халязиона в аденокарциному.

Профилактика глазного заболевания халязион состоит в усилении защитных сил организма и его способности бороться с острыми и хроническими болезнями.

Для того, чтобы уменьшить риск появления патологии необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • В период сезонных простудных заболеваний принимать витаминные комплексы.
  • Включать в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием полезных аминокислот, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.
  • Соблюдать правила гигиены лица и рук.
  • При пользовании контактными линзами соблюдать правила ухода и хранения, сроки ношения.
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом, прогулками на свежем воздухе.
  • Снизить потребление алкоголя, отказаться от курения.
  • Избегать стрессов и переутомлений.

Нередко мне приходится слышать жалобы пациентов на повторное появление узелков халязиона на глазу, практически на том же месте. Я в таких случаях советую расширить список профилактических мероприятий:

  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов и ротовой полости: синусит, гайморит, кариес, тонзиллит.
  • Умывание кипяченой водой.
  • Использование дегтярного или любого гипоаллергенного мыла.
  • Отказ от перьевых и пуховых подушек в пользу синтепоновых.
  • Соблюдение диеты со сниженным потреблением сахара и продуктов с искусственными добавками.
  • Ежедневный массаж век для стимуляции работы сальных желез.

Детям необходимо объяснить важность чистоты лица и рук, следует приучать их к самостоятельному соблюдению гигиены.

 врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна

 09.04.2019 09:37

Источник: https://oftalmologia.su/halyazion/

Халязион :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Халязион код по мкб 10
Градина.

 Название: Халязион.

Халязион

 Градина.

 Халязион. Доброкачественное опухолевидное уплотнение (градина) в толще века, развивающееся на фоне закупорки и хронического воспаления мейбомиевой железы.

Халязион проявляется наличием узелка и припухлости на веке, давлением на глазное яблоко, раздражением оболочек глаза, иногда – нагноением и самопроизвольным вскрытием. Диагностика халязиона обычно не требует проведения дополнительных инструментальных исследований и основывается на наружном осмотре века.

Лечение халязиона может быть консервативным (инстилляции лекарственных средств, закладывание мазей, инъекции в образование) или хирургическим (удаление халязиона).

Халязион

 Халязион (от греч. – узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета.

Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки.

Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.
 В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%.

Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

 Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.  Нередко формирование халязиона происходит на фоне предшествующего ячменя, особенно в случаях неполного излечения или рецидива последнего. К развитию халязиона предрасполагает хронический блефарит, розацеа, жирная кожа, себорея, сахарный диабет, заболевания ЖКТ (дисбактериоз, дискинезии желчевыводящих путей, хронический гастрит, энтероколит).  Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ, гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

 Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

 При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.  В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

 При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита.

Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции.

Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

 Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы.

При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.
 Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы.

С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

 На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия, массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.  Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (бетаметазона, триамцинолона). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.  Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз – тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

 Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением.

Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания.

Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

 Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания.

 Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=33066

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.