Мкб 10 астигматизм смешанный

Содержание

Мкб 10 смешанный астигматизм

Мкб 10 астигматизм смешанный

Достаточно часто встречается дефект зрения, при котором человек не может четко увидеть предмет ни на близком, ни на дальнем расстоянии.

Эта неспособность к фокусировке изображения в одной точке получила название астигматизм. Он может быть как врожденным, так и приобретенным.

Астигматизм относится, согласно международной классификации болезней, к общим нарушениям аккомодации и рефракции и имеет код Н52.2.

Эта кодировка помогает специалистам собирать статистику по выявленным случаям заболевания, создавать запросы по поиску препаратов и средств реабилитации внутри местной системы здравоохранения.

Код Н52.2 служит обозначением для всех видов астигматизма, поскольку они не имеют выраженных отличий в терапии и не различаются по уровню опасности для жизни пациента.

Причины возникновения

Неравномерное преломление светового пучка может быть обусловлено патологией формы как роговицы, так и хрусталика. И тот и другой дефект имеют врожденный или приобретенный характер.

Причиной врожденной формы астигматизма способно стать генетическое нарушение либо патология формирования органов зрения в период внутриутробного развития.

Могут быть поражены оба глаза, тогда чаще возникает симметричная аномалия кривизны.

Встречается сочетание с другими заболеваниями, такими как врожденная катаракта, в этом случае поражение может иметь односторонний характер.

Важно! Перенесенные заболевания, травмы и хирургические операции, которые затрагивали роговицу глаза или хрусталик, могут стать причиной развития приобретенного астигматизма.

Виды: смешанный, миопический, гипермический и другие

По локализации дефекта выделяют лентикулярный (хрусталиковый) и роговичный астигматизм. Второй вид более опасен, так как кривизна роговицы имеет большее значение для фокусировки света в глазу.

По расположению главных меридианов различают правильный и неправильный типы астигматизма. Так как в нормальном состоянии роговица имеет форму, близкую к сферической, то для определения степени ее дефектов принято использовать понятие меридиан. Таковых при обследовании выделяют два — с наибольшей и с наименьшей преломляющей силой.

От разницы между меридианами зависит степень астигматизма. Если они расположены под прямым углом относительно друг друга и имеют постоянную величину преломления на своем протяжении, то определяют правильный астигматизм. Если же одно из этих условий не соблюдено, то диагностируют неправильный вид.

Фото 1. Как видят лучистую фигуру при нормальном зрении (слева) и при астигматизме (справа).

По степени нарушения рефракции выделяют миопическую, гиперметропическую и смешанную патологию.

О миопической форме говорят, когда по одному из меридианов определяется миопия, а по другому — норма. Гиперметропический астигматизм появляется при сочетании дальнозоркости и нормы на разных меридианах.

Смешанная подразумевает наличие и миопии, и гиперметропии одного и того же зрительного органа.

В зависимости от расположения главных меридианов глаза выделяют три варианта: прямой, обратный и с косыми осями. При прямом главный меридиан, обладающий большей силой преломления, расположен вертикально или близок к этому. При его горизонтальном расположении определяется обратная ситуация. Если же располагается по диагонали, то это вариант с косыми осями.

Основные симптомы

Основным признаком, указывающим на рассматриваемое заболевание, становится ухудшение зрения, при котором предметы кажутся размытыми и вблизи, и вдали.

Наблюдается искажение формы вещей либо возникают трудности с распознаванием их частей, вертикальных или горизонтальных, в зависимости от вида патологии.

Появляются жалобы на постоянную усталость и дискомфорт в глазах, вызванные напряжением в попытках добиться четкого изображения.

Определить начало заболевания у детей часто помогает характерное нарушение почерка, при котором ребенку трудно следовать за строками или клетками в тетради.

Это происходит потому, что для него эти линии не прямые, а искривленные, часть линий может быть более размытой. Аналогичные проблемы возникают у школьника и при чтении — часто теряет строку, сбивается.

Спутником этой болезни становится и головная боль. Ее источник определяется в области надбровных дуг. Такой симптом усиливается после чтения или работы за компьютером.

Как и при других нарушениях остроты зрения, получить более четкое изображение реально только с прищуренными глазами.

Более характерный признак астигматизма — попытка изменить положение головы, повернуть ее таким образом, чтобы лучше видеть изучаемый объект. В детском возрасте эта особенность заметнее, так как она быстрее переходит в привычку.

Диагностика заболевания

При появлении характерных жалоб для постановки точного диагноза офтальмолог использует несколько различных методов обследования.

  • Осмотр внешних структур глаза позволяет врачу оценить общее состояние органов зрения у пациента и исключить инфекционные заболевания и травмы, которые могли бы послужить причиной подобного нарушения.
  • Скиаскопия проводится с применением препарата, расширяющего зрачок, и позволяет оценить преломление света при прохождении через среды глаза с помощью наблюдения за тенями.

Источник: https://mir-ua.ru/mkb-10-smeshannyj-astigmatizm/

Смешанный астигматизм код мкб

Мкб 10 астигматизм смешанный

Астигматизм (код по МКБ 10 – Н52.2) – офтальмологическое заболевание, при котором нарушается сферичность роговицы. В данном случае изменяется преломляющая сила зрительного органа.

Если недуг прогрессирует, предметы воспринимаются по-разному: кажется, будто одни имеют четкие контуры, другие – расплывчатые. Для лечения астигматизма используется лазерная методика и операция.

К консервативным методам относят оптическую коррекцию зрения с применением очков, контактных линз. Консервативная терапия не позволяет вылечить астигматизм: ее целью является корректировка зрения.

Симптомы

Болезнь часто настигает детей школьного возраста. Ребенок с астигматизмом путает цифры, буквы со схожими очертаниями. Предметы могут казаться размытыми.

  1. Характерный признак недуга – боль над бровями.
  2. На фоне астигматизма возникает головная боль.
  3. Особенность болезни – астенопия, при которой органы зрения быстро утомляются.
  4. К симптомам относится ощущение инородного тела в глазах.

Дети с астигматизмом вынуждены менять очки. Если недуг находится на ранней стадии, наблюдается слабое расфокусирование зрения. Контуры предметов воспринимаются искаженными.

У некоторых людей двоится в глазах, глазное яблоко краснеет. Если органы зрения испытывает большую нагрузку, появляется жжение.

При выявлении хотя бы оного из таких симптомов надо обращаться к врачу! Специалист назначит комплексную диагностику, по результатам которой подберется лечение.

Возможные осложнения

Это косоглазие. Несвоевременное лечение приводит к значительному искажению зрения. При осложненной форме недуга болевые синдромы ярче выражены.

Диагностика

Чтобы выявить астигматизм, нужно прибегнуть к разным процедурам.

  1. Необходима проверка зрения. В ходе обследования выявляется степень рефракции.
  2. Выполняется биомикроскопия глаза.
  3. Исследуется глазное дно, стекловидное тело.
  4. Проводится офтальмометрия.
  5. Неотъемлемой частью диагностики является компьютерная кератотопография.
  6. УЗИ глаза и измерение внутриглазного давления также необходимы.

Ранняя диагностика улучшает прогноз недуга. Если вовремя начать лечение, можно добиться хороших результатов и максимально скорректировать зрение.

Нельзя откладывать терапию, иначе болезнь будет прогрессировать: зрение начнет ухудшаться, амблиопия – усиливаться.

Консервативным способом

При астигматизме нужна оптическая коррекция зрения. Врач рекомендует носить очки или специальные контактные линзы. В большинстве случаев назначаются очки с цилиндрическими линзами. Последние могут быть положительными, отрицательными. Выбор очков зависит от формы и вида болезни. Данный атрибут доступен по цене, он позволяет быстро скорректировать зрение.

Ношение очков имеет свои минусы. Они запотевают: ребёнок не может заниматься спортом. Терапия с использованием очков приводит к нарушению бокового зрения, а также стереоскопического эффекта. Если данный атрибут разобьется, возможна травма глаз.

Как мы уже отметили, для коррекции зрения используются контактные линзы. Ранее были востребованы жесткие линзы. Они не так удобны в эксплуатации, как современные. Сегодня врачи рекомендуют торические, сферические линзы.

Подбором линз занимается офтальмолог.

Для коррекции зрения применяются ортокератологические линзы. Они изготавливаются из качественного газонепроницаемого пластика. Данные линзы рекомендованы для ночного ношения. Они оказывают влияние на поверхность роговицы – корректируют ее кривизну. Ортокератологические линзы надо накладывать перед сном.

Консервативное лечение проходит под наблюдением врача. Очки и контактные линзы надо менять, учитывая прогрессирование или отступление болезни. Изменения в методику лечения вносит врач.

Хирургически

Еще раз напомним, что консервативные методы не гарантируют полного излечения. Они временно корректируют зрение. При астигматизме часто назначается операция. Эксимер-лазерная коррекция – прогрессивная методика лечения. Процедура напоминает операцию, она длится 15 минут.

В процессе применяется обезболивающее местного воздействия. Для проведения Эксимер-лазерной коррекции используются микротома. Она помогает отделить поверхность роговицы. Лазер запускается в глубинные слои. Используя его, врач испаряет поверхность роговицы.

Затем на место зрительного органа ставится лоскут (для фиксации применяется коллаген).

Преимущество лазерного лечения – отсутствия швов. Эпителий возле лоскута восстанавливается без сторонней помощи. Лазерное лечение не предполагает долгого периода восстановления. Процедура дает практически мгновенные результаты. Через полтора-два часа зрение улучшается. В течение недели улучшение становятся более ощутимым.

Востребованный метод лечения – Астигматомия. Это хирургическая процедура, в ходе которой на роговицу накладываются микро-насечки. Данная манипуляция рекомендуется людям, у которых близорукий или смешанный астигматизм. Операция может предполагать рефракционную замену хрусталика. Процедура такого типа назначается при сильной деформации зрительного органа.

Профилактика

  1. Необходимо соблюдать режим дня, вовремя отдыхать.
  2. Освещение при работе должно быть правильным.
  3. Периодически можно массировать глаза, выполнять специализированную гимнастику.
  4. Рекомендован активный образ жизни.
  5. Показаны витамины с лютеином (перед приемом проконсультируйтесь с врачом).

Степени амблиопии

Причины отека верхних век описаны в этой статье.

Линзы контактные цветные для глаз https://eyesdocs.ru/linzy/karnavalnye/cvetnye-specifika-podbora-i-nosheniya.html

Выводы

Астигматизм опасен осложнениями. Во избежание патологии нужно правильно питаться, не подвергать органы зрения перенапряжению и вовремя лечить болезни (особенно те, которые связаны с глазами). Самолечение недопустимо: оно усугубляет течение астигматизма.

Источник: https://eltransteh.ru/smeshannyj-astigmatizm-kod-mkb/

Смешанный астигматизм :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мкб 10 астигматизм смешанный

 Название: Смешанный астигматизм.

Смешанный астигматизм

 Смешанный астигматизм. Это рефракционная патология, при которой параллельные лучи света, проникающие через оптические опоры глаза, не образуют правильную фокусную линию на сетчатке.

Клинические симптомы представлены снижением остроты зрения, размыванием и искажением изображения, нарушением зрения в сумерках. Диагноз сводится к проведению визометрии, кератотопографии, биомикроскопии, ретиноскопии, кератометрии, компьютерной авторефрактометрии.

Для устранения симптомов рекомендуется использовать очки или контактные линзы. Альтернативой является метод эксимерлазерной коррекции.

 Смешанный астигматизм – это преломляющая ошибка, при которой световые лучи не сходятся в одной и той же точке фокуса на внутренней оболочке глаза.

Согласно статистическим данным, в 60% случаев возникает правильный тип астигматизма. В общей структуре всех рефракционных патологий смешанная форма составляет примерно 13%.

В некоторых этнических группах этот показатель достигает 30%. У мужчин распространенность заболевания на 20% выше, чем у женщин.

Смешанный астигматизм

 Несмотря на обширные исследования, этиология остается неисследованной. Смешанный астигматизм классифицируется как генетически обусловленная патология, наследуемая по аутосомно-доминантному типу. В то же время болезнь может рецидивировать у людей с простой семейной историей.

Известны следующие причины астигматизма: Воспаление роговицы приводит к образованию субэпителиальных или поверхностных стромальных помутнений. Их наличие искажает преломление световых лучей и вызывает изменение показателей преломления, главным образом за счет цилиндра.
 • Узловая дегенерация Зальцмана.

Это невоспалительный процесс, который прогрессирует медленно и характеризуется образованием одиночных или множественных серовато-серых субэпителиальных узелков. В результате поверхность роговицы становится неровной. Основной причиной посттравматического астигматизма является проникновение в рану роговицы.

Эрозивные дефекты более предсказуемы. По мере заживления эрозии степень цилиндрической составляющей преломления уменьшается.
 • Микрохирургические вмешательства. Следующие операции могут вызвать образование дефектов в переднем полюсе глаза: удаление птеригиума, расслаивание или кератопластика.

Смешанный роговичный астигматизм усиливается неправильным расположением парацентеза.

 Основой развития астигматической рефракции является изменение поверхности (реже формы) роговицы. Более того, его кривизна становится неравномерной вдоль двух основных меридианов (вертикального и горизонтального). При возникновении патологии важную роль отводится не только передней, но и задней поверхности роговицы.

 Смешанный астигматизм также наблюдается с неравномерной кривизной поверхности линз. При этом типе тяжесть клинических симптомов усугубляется с возрастом. Появление помутнения приводит к неправильному преломлению лучей света через линзу. В результате их фокус на сетчатке нарушается.

Подобные расстройства вызваны децентрацией внутриглазной линзы.

 В практической офтальмологии различают врожденные (наследственные) и приобретенные формы смешанной формы заболевания. При правильном астигматизме главные меридианы расположены перпендикулярно друг другу.

При неправильном (нерегулярном) типе это соотношение нарушается, и преломление меняет свою силу в одном направлении.

Правильный астигматизм в клинической практике подразделяется на: Вертикальная сила преломления намного больше, чем горизонтальная; поэтому меридиан, расположенный под углом 90 ° (+/- 15 °), считается более сильным, чем горизонтальный. Характеризуется большей горизонтальной преломляющей способностью.

Меридиан, расположенный под углом 180 ° (+/- 15 °), сильнее вертикали и преломляет световые лучи с большей силой.
 -4-. Основные меридианы этого типа смешанного астигматизма наклонены. Сильная ось находится между 16 ° -74 ° и слабая ось между 106 ° и 164 °. Угол между меридианами остается 90 °.

 Основными клиническими симптомами являются искажение и размытие изображения перед глазами, помутнение зрения. Степень искажения исследуемого объекта больше на большом расстоянии, чем на небольшом расстоянии.

Благодаря большому шарико-цилиндрическому элементу качество ближнего зрения также снижается. Пациенты могут заметить, что искажение наиболее заметно в одном из направлений (вертикальное, горизонтальное или наклонное). Объекты теряют фокус, круг становится овальным.

 При отсутствии оптимальной коррекции больные жалуются на головную боль, повышенную утомляемость при зрительных усилиях. Симптомы усиливаются при чтении небольшой распечатки. Дети с астигматической рефракцией быстрее устают в школе. Есть трудности в освоении материала.

Взрослые отмечают, что вождение в ночное время сопровождается дискомфортом и бликами.

 Смешанный астигматизм у детей приводит к развитию амблиопии. Кроме того, рефракционная аномалия предрасполагает к появлению косоглазия. При одностороннем поражении возможна монокулярная диплопия.

При выборе контактных линз, а также в послеоперационном периоде, существует высокий риск развития синдрома сухого глаза.

У 14,3% пациентов желаемая коррекция остроты зрения не может быть достигнута после лазерной кератомилезии.

 Первоначальный осмотр пациента включает изучение анамнеза, клинических симптомов и выполнение функциональных проб. Офтальмолог оценивает положение и подвижность глаз, способность сливаться. Однако результаты инструментальных исследований играют решающую роль в диагностике.

Смешанный астигматизм диагностируется с помощью следующих методов: Степень снижения остроты зрения связана с объективными показателями преломления и серьезностью цилиндрического компонента. Визуальные функции должны контролироваться удаленно, рядом и на работе. Кроме того, визометрия выполняется с коррекцией и специальной диафрагмой.

Он используется для изучения объективной рефракции пациента и выбора подходящего метода лечения. Основным преимуществом является информативное использование в раннем детстве. Результаты исследования не зависят от реакции пациента. Позволяет измерять радиус кривизны передней поверхности роговицы пациента в отдельных меридианах.

На результат влияет состояние слезной пленки пациента. Он количественно определяет роговичный компонент астигматизма. Метод включен в программу обследования на предмет нерегулярной формы заболевания. Результаты указывают на изменение топографических характеристик поверхности роговицы, а также связанных с ними причин (кератоконус, осложненная дистрофия).

Это исследование переднего сегмента глазного яблока с помощью щелевой лампы. Визуализируются изменения (посттравматические дефекты, дистрофии, помутнения), которые влияют на кератометрические показатели и могут привести к смешанному астигматизму.
 • Компьютерная рефрактометрия.

Это выполняется во время первоначального обследования пациента для получения информации о субъективной рефракции. На основании индикаторов выбирается тестовая коррекция, с помощью которой визуальные функции проверяются на необходимых расстояниях.

 Смешанный астигматизм требует постоянной коррекции. В детском возрасте при сопутствующей амблиопии использование временной окклюзии наиболее хорошо видимого глаза входит в комплекс лечебных мероприятий. Плео-ортопедическое лечение показано для снижения остроты зрения и нарушения положения глаз. Для нехирургического лечения применяют: Полная коррекция необходима при правильной форме патологии. При непереносимости сопротивление линз постепенно увеличивается в несколько этапов (по мере адаптации пациента). Сферо-цилиндрические очки для детей до 6 лет назначаются с учетом возрастных норм. Использование очков для нерегулярного варианта заболевания может улучшить зрительную функцию, но не исправляет аберрации в соответствующем количестве. Поэтому после детального осмотра и отсутствия противопоказаний рекомендуются мягкие или жесткие торические контактные линзы. Их использование в раннем детстве оправдано непереносимостью полной коррекции зрения и прогрессированием амблиопии.  При смешанном астигматизме возможна лазерная эксимерная коррекция зрения, что является одним из направлений рефракционной хирургии. Метод LASIK (лазерный кератомилез на месте) считается наиболее распространенным. При таком варианте патологии можно достичь ожидаемого результата в 85,7% случаев. Послеоперационная гипокоррекция требует повторной операции для достижения максимальной коррекции остроты зрения.

 Хирургическое вмешательство происходит в основном во взрослом возрасте.

Однако результаты исследований показывают, что лазерная коррекция является приоритетом в комплексном лечении рефракционной и анизометропической амблиопии у детей и подростков.

Использование фемтолазера при кератомилезе снижает степень амблиопии и размеры анизометропии, что обеспечивает оптимальную социальную адаптацию пациентов.

 Прогноз смешанного астигматизма благоприятен для жизни и работоспособности. Однако отсутствие постоянной коррекции может привести к необратимому снижению зрительных функций.

Своевременное лечение амблиопии в детском возрасте позволяет восстановить зрительные функции.

Пациентам до 18 лет рекомендуется проходить плановое обследование у офтальмолога два раза в год, после 18 лет – один раз в год.

 Никаких конкретных профилактических мер не было разработано. Неспецифическая профилактика включает ряд рекомендаций по визуальной гигиене, которым должны следовать дети. К ним относятся ежедневные прогулки на свежем воздухе, работа на близком расстоянии с достаточным освещением и визуальная гимнастика.

 1. Astigmatism – Definition, Etiology, Classification, Diagnosis and Non-Surgical Treatment/ Dieudonne Kaimbo Wa Kaimbo// Optics, Physiology and Management – 59-74. – 2012.  2. Эффективность и безопасность эксимер-лазерной коррекции LASIK при различных аномалиях рефракции/ З. Н. Айбасова, А. С. Саржевский, Н. Г. Завгородняя, И. А. Поплавская, Т. С. Завгородня// Актуальные вопросы фармацевтической и медицинской науки и практики. – №1. – 2011.

 3. К вопросу о приоритетности эксимерлазерной коррекции аномалий рефракции в комплексном лечении рефракционной и анизометропической амблиопии у детей и подростков/ Клокова О. А, Сахнов С. Н, Заболотний А. Г, Клоков А. В. // Вестник Оренбургского государственного университета. – №12. – 2015.

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=34878

Найдётся среди сотен заболеваний: точный код астигматизма по МКБ-10

Мкб 10 астигматизм смешанный

Достаточно часто встречается дефект зрения, при котором человек не может четко увидеть предмет ни на близком, ни на дальнем расстоянии.

Эта неспособность к фокусировке изображения в одной точке получила название астигматизм. Он может быть как врожденным, так и приобретенным.

ontakte

Odnoklassniki

Астигматизм относится, согласно международной классификации болезней, к общим нарушениям аккомодации и рефракции и имеет код Н52.2.

Эта кодировка помогает специалистам собирать статистику по выявленным случаям заболевания, создавать запросы по поиску препаратов и средств реабилитации внутри местной системы здравоохранения.

Код Н52.2 служит обозначением для всех видов астигматизма, поскольку они не имеют выраженных отличий в терапии и не различаются по уровню опасности для жизни пациента.

Течение заболевания и прогноз

Астигматизм вызывает ухудшение зрения, и без коррекции его симптомы лишь усиливаются. У детей при врожденной форме может возникнуть комплексное нарушение развития, связанное с постоянным недостаточным и искаженным поступлением информации о предметах окружающего мира.

При одностороннем поражении, вызванном травмой или заболеванием, развивается амблиопия, при которой больной глаз перестает участвовать в формировании визуальной картины, что приводит к утрате бинокулярного зрения.

При своевременной терапии симптомы исчезают, пациент способен продолжать работать и вести полноценную жизнь.

К вариантам коррекции относятся подбор очков и линз, а также лазерная операция.

В число способов лечения входит ношение специальных ночных линз, которые механически изменяют кривизну роговицы.

Посмотрите видео, в котором при помощи объемных моделей рассказывается о причинах возникновения астигматизма, его основных симптомах.

Зрительный кадр играет значительную роль в формировании картины мира. При астигматизме качество поступающей информации существенно снижается, а неприятные симптомы еще больше ухудшают самочувствие. Своевременное обращение к врачу может предотвратить дальнейшее развитие этой болезни и устранить большую часть ее негативных последствий.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://linza.guru/astigmatizm/mkb-10/

Все о смешанном астигматизме: признаки, методы коррекции зрения и лечения. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

Мкб 10 астигматизм смешанный

Смешанный астигматизм — аномалия рефракции, при которой происходит зрительное искажение контуров предметов на разных расстояниях. Это связано с тем, что в одном из меридианов глаза присутствует гиперметропия, а во втором — миопия. Данный тип патологии является самым сложным, поэтому требует особого подхода к лечению и коррекции зрения.

Что такое смешанный астигматизм обоих глаз?

Астигматизм является одной из наиболее популярных аномалий рефракции, наряду с дальнозоркостью и близорукостью и.

Считается, что данная патология с высокой долей вероятности передается по наследству, а также развивается вследствие длительного воздействия неблагоприятных факторов, таких как систематические зрительные нагрузки, стресс, травмы органов зрения и прочих.

Астигматизм имеет код 10 по МКБ (Международной классификации болезней). Заболевание характеризуется частичной деформацией поверхности роговицы или хрусталика.

При этом на разных участках аномальной области присутствуют выпуклые или плоские фрагменты, что приводит к нарушению сферичности поверхности. В результате возникает разная преломляющая сила в меридианах из-за разной кривизны, что приводит к расфокусировке световых лучей на сетчатке и деформации изображения.

Человек с этой патологией видит картинку искаженно, часто с размытыми и нечеткими краями. Чтобы получить наглядное представление, можно сравнить ее с отражением в чайной ложке. Данное заболевание органов зрения встречается как у взрослых, так и у детей.

Более того, 90% малышей появляются на свет с небольшой степенью астигматизма, которая самостоятельно проходит к концу первого года. Данное явление связано с особенностями формирующейся зрительной системы новорожденного, поэтому не является патологией.

Достаточно часто астигматизм сочетается с другими аномалиями рефракции, например, близорукостью (миопическая форма) или с дальнозоркостью (гиперметропическая форма).

В первом случае человек искаженно видит границы предметов, расположенных вдали, а во втором — нечетко воспринимает объекты вблизи.

Наиболее сложной формой болезни является смешанный астигматизм, при котором в каждом органе зрения присутствует как миопическая, так и гиперметропическая формы патологии (по разным меридианам). Это приводит к тому, что человек размыто или искаженно видит предметы на разных расстояниях.

Таким образом, астигматизм смешанный обоих глаз высокой степени способствует дезориентации в пространстве и негативно влияет на качество жизни. Человек тяжело определяет форму, контуры и размеры объектов вследствие того, что один глазной меридиан является миопическим, а другой — гиперметропическим.

Вследствие этого картинка дважды фокусируется на сетчатке: частично за ней и частично перед ней, поэтому отсутствует единый фокус световых лучей, требуемый для поддержания высокой четкости зрения.Сочетание двух видов рефракции в одном глазу создает серьезные трудности при подборе средств коррекции.

Поэтому важно, чтобы диагностику и составление рецепта производил квалифицированный врач-офтальмолог.

Астигматизм смешанный: симптомы

Высокая и средняя степени этой аномалии рефракции характеризуются выраженной симптоматикой. Из-за различия преломляющей силы в разных меридианах астигматического глаза человек искривленно воспринимает видимые объекты. Очертания предметов с одной стороны могут выглядеть более искаженными и размытыми, чем с другой, если человек смотрит на объект под разными углами.

Кроме ухудшения зрения, быстрой утомляемости и напряжения глаз, астигматизм приводит к таким неприятным последствиям, как частые головные боли и головокружение. Также при высокой степени патологии наблюдается дезориентация в пространстве из-за невозможности различить контуры объектов и оценить расстояние до них. На фоне этого может возникнуть частая смена настроения и раздражительность.

Некоторые пациенты к симптомам смешанного астигматизма также относят повышенную чувствительность глаз к свету, ухудшение зрения в сумерках, а также прищуривание.

Это необходимо, чтобы рассмотреть границы предметов на разных расстояниях. Как правило, данные неприятные ощущения возникают при запущенной патологии.

На ранней стадии астигматизм может иметь менее выраженные проявления, что усложняет его диагностику.

Симптомы смешанного астигматизма обоих глаз:

  • Быстрая утомляемость и напряжение глаз;

  • Ухудшение зрения (нечеткое восприятие и искажение контуров объектов на разном расстоянии);

  • Головокружение и сильные головные боли;

  • Частая дезориентация в пространстве;

  • Повышенная чувствительность глаз к свету;

  • Ухудшение зрения в сумерках;

  • Частое прищуривание.

Коррекция зрения при этой аномалии рефракции

В настоящее время успешно проводится коррекция зрения при смешанном астигматизме. Для этого применяются очки и контактные линзы. Средства очковой коррекции преимущественно рекомендованы детям. В данном случае используется оптический прибор с комбинацией сферических и специальных цилиндрических стекол.

Это нужно для того, чтобы компенсировать разницу в оптической силе меридианов глаза (миопического и гиперметропического). Желательно, чтобы ребенок начал своевременно носить очки.

Астигматизм смешанного типа при отсутствии коррекции часто приводит к появлению косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») в детском возрасте.

Подростки и взрослые часто отдают предпочтение торическим контактным линзам. Данные изделия, в отличие от очков, обеспечивают высокую четкость центрального и бокового зрения. Это способствует снижению зрительных аберраций.

Кроме того, средства контактной коррекции не ограничивают свободу передвижения и не давят на переносицу. Это позволяет комфортно заниматься спортом и вести активный образ жизни. Торические линзы действуют примерно по тому же принципу, что и очки. цель такой оптики — увеличить преломляющую силу глаза по одному меридиану и уменьшить ее по другому, тем самым компенсируя разницу.

Итак, коррекция зрения при астигматизме производится с помощью:

  • Очков, имеющих сферические и цилиндрические стекла;

  • Контактных линз торической формы.

Следует отметить, что лечение смешанного астигматизма в данном случае не производится. Оптические изделия лишь избавляют от дискомфортных симптомов заболевания и позволяют восстановить четкость контуров объектов. Однако средства коррекции никак не влияют на основную причину появления патологии — деформацию роговицы или хрусталика.

Лечение данного заболевания

Смешанный (10 МКБ) роговичный астигматизм лечится исключительно путем хирургического вмешательства. Одним из проверенных методов является астигматическая кератотомия, при которой в миопическом и гиперметропическом меридианах наносятся специальные микронасечки.

Это способствует изменению кривизны роговой оболочки в требуемой плоскости (по оси надрезов). В результате происходит компенсация преломляющей силы глаза и достигается правильная фокусировка света в центре сетчатки.

К минусам этого способа относят длительный и достаточно болезненный срок восстановления, а также низкую прогнозированность результата.

Лазерная коррекция зрения методом LASIK (ЛАСИК) считается одним из наиболее популярных способов лечения смешанного астигматизма.

В данном случае на поверхность глаза деликатно воздействуют с помощью лазера: в первом меридиане частично удаляются ткани с периферического (наружного) слоя роговой оболочки, чтобы сделать ее более округлой.

А поверхность роговицы во втором меридиане делают более плоской с помощью удаления тканей из ее центральной зоны. Таким образом удается достичь сферической формы. Предварительно врач срезает верхнюю часть оболочки с помощью хирургического инструмента микрокератома.

По завершении процедуры она возвращается на место. Следует отметить, что данный метод лечения весьма популярен, поскольку характеризуется минимальным риском появления осложнений и быстрым периодом восстановления.

Однако перед лазерной коррекцией зрения следует ознакомиться со списком противопоказаний к проведению данной операции.

В некоторых случаях вышеописанные способы лечения являются неэффективными. Например, при хрусталиковом астигматизме может потребоваться замена хрусталика на торическую интраокулярную линзу.

Также иногда показано проведение таких радикальных операций, как пересадка роговицы. Лечение смешанного астигматизма напрямую зависит от особенностей зрительной системы пациента, степени заболевания и прочих факторов.

Поэтому при появлении первых симптомов недуга стоит обратиться к офтальмологу и пройти комплексное обследование зрительной системы.

Способы лечения астигматизма:

  • Астигматическая кератотомия;

  • Лазерная коррекция зрения LASIK (ЛАСИК);

  • Радикальные способы (замена хрусталика, пересадка роговицы и пр.).

Какие контактные линзы для коррекции астигматизма выбрать?

Если у Вас смешанный астигматизм, а очки носить нет желания или возможности, рекомендуем ознакомиться с ассортиментом торических контактных линз от мировых брендов на сайте Очков.Нет.

Тем, кто хочет ежедневно наслаждаться четким зрением без забот, подойдут однодневки, например, 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism от компании Johnson & Johnson. Данные оптические изделия не требуют ухода с помощью раствора. Достаточно надеть их утром, а вечером снять и утилизировать.

Считается, что такая продукция является наиболее безопасной и комфортной в использовании. Избавиться от дискомфортных симптомов астигматизма также помогут линзы плановой замены. Хорошим выбором станет модель CooperVision Biofinity Toric, рассчитанная на использование в течение 1 месяца в дневном режиме.

Также достаточно популярны контактные линзы SofLens 66 Toric от Bausch + Lomb.

Обращаем Ваше внимание, что вся продукция, представленная в нашем ассортименте, является оригинальной.

Перед покупкой оптических изделий обязательно пройдите обследование в кабинете врача-офтальмолога. Для подтверждения диагноза «смешанный астигматизм» специалист может назначить Вам следующие исследования: визометрию, тонометрию, компьютерную диагностику роговицы, биомикроскопию, скиаскопию, а также исследование глазного дна, и в некоторых случаях УЗИ глаз.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/smeshannyj-astigmatizm-simptomy-i-sposoby-lecheniya.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.