Глазные капли расширяющие зрачок

Содержание

Капли для расширения зрачков

Глазные капли расширяющие зрачок

В ежедневной работе офтальмолога многократно возникает необходимость расширять зрачок, или как это называется по научному – создать условия мидриаза. Для расширения зрачка используются специальные глазные капли – мидриатики. Эта процедура проводится в основном для диагностических целей, и немного реже для лечебных.

Зрачок – это округлое отверстие в центре радужки, через которое свет попадает на сетчатку. В норме, при дневном освещении, диаметр зрачка составляет примерно 3-6мм.

При ярком свете он становится уже, не позволяя большому потоку солнечных лучей попадать на сетчатку (это вредно для глаза), а в темноте зрачок становится шире, чтобы глаз мог уловить даже малейшие кванты света.

Также через зрачок происходит движение внутриглазной жидкости из задней камеры, которая находится за радужкой (основная полость глаза) в переднюю камеру, которая находится перед радужкой и хрусталиком и спереди ограничена роговицей (прозрачной частью переднего отрезка).

Очень часто при осмотре заднего отрезка глаза (многие его называют «глазное дно»), врачу трудно рассмотреть мелкие детали на сетчатке, особенно ее периферии, а также в макуле через узкий зрачок.

Особенно трудности возникают при осмотре пожилых пациентов с катарактой, так как через помутневший хрусталик практически ничего не видно.

Именно для того, чтобы не пропустить патологию заднего отрезка глаза, чаще всего и применяются капли для расширения зрачков (мидриатики).

Так как зрачок это всего лишь отверстие в радужке, он не является органом и не может болеть, у него нет заболеваний.

Изменение формы зрачка возможно только при повреждении, что чаще всего случается при проникающих ранениях (или после хирургических вмешательств), а также при некоторых заболеваниях глаза или центральной нервной системы.

Например, симптом Белоглазова, или «кошачий глаз» у человека является одним из первых признаков биологической смерти.

Показания к применению

Капли для расширения зрачков имеют примерно схожие показания к применению, но основные приводим ниже:

  • Расширение зрачка для проведения диагностического осмотра хрусталика и «глазного дна» (заднего отрезка глаза).
  • В офтальмохирургии перед проведением факоэмульсификации (операции по замене хрусталика), для удобства хирургического доступа. В настоящее время для этих целей редко применяется атропин, так как он создает стойкий парез аккомодации, что доставляет неудобство больным.
  • Создание мидриаза перед проведением лазерной коагуляции сетчатки (при диабетической ретинопатии, ПВХРД и т.д.).
  • Предотвращение образования, или для разрыва синехий (спаек), между радужкой и хрусталиком, что часто бывает при иридоциклитах. Если спайки вовремя не разорвать, это может привести к развитию вторичной глаукомы, вторичной катаракты и другим осложнениям, которые нередко ведут к безвозвратной потере зрения.
  • Проведение диагностического теста на глаукому. У пациентов с «пограничным» ВГД (21-25 мм.рт.ст) с неизмененными полями зрения для подтверждения диагноза «глаукома» возможно спровоцировать кратковременный подъем ВГД закапав мидриатики. Расширение зрачка приводит к блокированию угла передней камеры глаза, тем самым поднимая внутриглазное давление (чаще всего для этих целей используют тропикамид).
  • Лечение детей старше 7 лет со спазмом аккомодации или ПИНА, но только после измерения истинной рефракции с помощью скиаскопии или авторефрактометрии в условиях циклоплегии.

Для того, чтобы расширить зрачок в настоящее время существует 4 лекарственных препарата, три из которых являются м-холинолитиками (атропин, цикломед, тропикамид), а один препарат является альфа-адреномиметиком (фенилэфрин).

М-холинолитики блокируют холинорецепторы радужки и цилиарной мышцы, вызывая паралич аккомодации и расслабление круговой мышцы радужки. Альфа-адреномиметик (фенилэфрин) расслабляет дилататор зрачка (мышца, которая должна суживать зрачок), тем самым вызывая его расширение.

Рассмотрим время действия наиболее популярных капель для расширения зрачков:

  • Атропин: длительность мидриаза/циклоплегии* – 7-10 дней/10-14 дней
  • Фенилэфрин: длительность мидриаза/циклоплегии* – 4-6 часов/не возникает
  • Циколпентолат: длительность мидриаза/циклоплегии* – 6 часов/до 24 часов
  • Тропикамид: длительность мидриаза/циклоплегии* – 30-40 минут/до 2 часов
  • Фенилэфрин: длительность мидриаза/циклоплегии* – 4-6 часов/до 2 часов.

* Циклоплегия – это паралич ресничной мышцы глаза.

Список капель для расширения зрачков

Приводим список наиболее популярных и эффективных глазных капель для расширения зрачков.

Атропин

Атропин 1% – это самый старый препарат из группы мидриатиков. Его начали применять около двухсот лет назад, закапывая в глаза сок (или употребляя внутрь) белены, красавки или дурмана. По историческим данным еще Гельмгольц в середине 19 века использовал вещества содержащие атропин при проведении осмотра глаза.

Механизм действия атропина заключается в блокировании м-холинорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре радужки, тем самым расслабляя ее. Это приводит к расширению зрачка и парезу аккомодации (невозможно нормально рассмотреть предметы ни вблизи, ни вдаль).

Максимальный мидриаз наступает уже через 30-40 минут, а паралич аккомодации наступает через 1 час. Такой эффект сохраняется на протяжении 7-10 дней после однократной инстилляции.

Из-за такого длительного сохранения мидриаза, в настоящее время атропин используют преимущественно в условиях круглосуточного офтальмологического стационара при лечении детей с нарушением зрения, или после травм глаза для предотвращения сращения зрачка.

Глазные капли Атропин 1% продается только по рецепту, так как является сильнодействующим препаратом. Его цена в аптеках не превышает 50 рублей.

Более современное вещество для создания искусственного мидриаза. Фенилэфрин вызывает мидриаз за счет воздействия на альфа-адренорецепторы (является аналогом адреналина), при этом, не влияет на цилиарную мышцу.

Это означает, что циклоплегии не возникает, из-за чего расширение зрачка сохраняется в течение 4-6 часов, без особого нарушения зрения.

Такого времени всегда достаточно для проведения обследования, проведения операции, предотвращения развития спаек при лечении иридоциклитов.

Фенилэфрин продается в аптеках под различными торговыми названиями:

  • Ирифрин 2,5% и 10% (Сентисс, Индия). 2,5% раствор назначается преимущественно при лечении детей с нарушениями аккомодации, а также для кратковременного расширения зрачка для диагностики заднего отрезка глаза. 10% Ирифрин предназначен для лечения увеитов (разрывает спайки между радужкой и передней капсулой хрусталика). Несмотря на высокую цену (600-700 рублей) является самым назначаемым препаратом из мидриатиков в России.
  • Ирифрин БК 2,5% отличается от обычно Ирифрина только тем, что не содержит консервант бензалкония хлорид, который при закапывании капель часто вызывает неприятные ощущения и боли в глазах, на что особенно жалуются дети. Соответственно, Ирифрин БК легче переносится. Цена Ирифрин БК является самой высокой среди всех мидриатиков: в среднем 650-700 рублей за 15 маленьких флаконов-капельниц.
  • Неосинефрин-ПОС 5% и 10% (Урсафарм, Германия) – недорогой (около 290 рублей), но малопопулярный аналог Ирифрина немецкого производства. Имеется в наличии в большинстве аптечных сетей.
  • Фенилэфрин-оптик 2,5% (ЛЕККО, Россия) – самый дешевый препарат на основе фенилэфрина (220 рублей), но по непонятным причинам, непопулярный в России.

Циклопентолат относится к группе м-холиноблокаторов, и действует на радужку и цилиарную мышцу также как атропин, но более «мягко».

После однократной инстилляции цикломеда, возникает расширение зрачка (за счет расслабления круговой мышцы радужки) и парез аккомодации (циклоплегия) уже через 25-40 минут, которая сохраняется обычно в течение 8-12 часов.

Препарат используется преимущественно в диагностических целях в условиях поликлиник и или офтальмологических стационаров, а также перед хирургическим лечением катаракты и витрэктомии.

Тропикамид

Глазные капли Тропикамид также относятся к группе м-холинолитиков, как атропин и цикломед, но имеют перед ними два преимущества:

  • Расширение зрачка и паралич аккомодации наступают уже через 10-15 минут (у кареглазых через 20-25 минут), что ускоряет проведение диагностики в поликлиниках;
  • Широкий зрачок сохраняется на протяжении 30-40 минут – это позволяет практически сразу после осмотра врачом снова сесть за руль и заниматься повседневной деятельностью.

Тропикамид продается в аптечных сетях по рецептам под следующими торговыми названиями:

  • Тропикамид 0,5% (Ромфарм, Румыния) – лидер по государственным закупкам в категории мидриатиков, так как его цена всего 48 рублей.
  • Мидриацил (Алкон, Бельгия) – очень популярный препарат, который часто назначают офтальмологи для лечения, а также используют его в ежедневной работе для расширения зрачка.
  • Тропикам (Скан Биотек, Индия).

Все перечисленные препараты относятся к рецептурным, и купить их в аптечных сетях без специального рецепта врача (форма 148) невозможно. Это связано с тем, что наркоманы, стали добавлять его к внутривенным наркотикам для усиления наркотического эффекта и уменьшения принимаемой дозы (в основном героина) почти в 2 раза. Это значительно усложнило проведение лечения больных с иридоциклитами, увеитами, и другими воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза. В связи с этим был разработан препарат Мидримакс.

Мидримакс

Около года назад, компания Сентисс (Индия) выпустила препарат Мидримакс, в состав которого входят тропикамид и фенилэфрин. Такая комбинация веществ оказалась очень удачной:

  • Расширение зрачка наступает уже через 10-15 минут, и сохраняется в среднем 4 часа, что позволяет применять препарат не только для диагностики, но и для успешного лечения иридоциклитов;
  • Мидримакс разрешен для свободной продажи в аптеках. Так как в его состав входит фенилэфрин, наркомы, при внутривенном введении такого раствора ощущают на себе все его «побочные эффекты»: повышение артериального давления, затруднение дыхания, головные боли, нарушение мочеиспускания и т.д. Единственным недостатком Мидримакса остается его достаточно высокая цена – около 500 рублей. Дороже только Ирифрин и Ирифрин БК.

Использование капель при беременности

Все мидриатики указанные выше, могут использоваться во время беременности, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Убедительных данных о возможном вреде для плода в настоящее время нет, так как клинические исследования с участием беременных не проводилось.

Противопоказания и побочные эффекты

У всех мидриатиков имеются схожие противопоказания к применению и побочные эффекты, которые наглядно показаны ниже.

Фенилэфрин

Противопоказания: узкий угол передней камеры (при гиперметропии средней или высокой степени); возраст старше 60 лет (высок риск появления системных побочных эффектов); гипертиреоз; дети до 12 лет (10% раствор); недоношенные дети (2,5 и 10% раствор).

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманенность зрения; слезотечение; конъюнктивит; системные побочные эффекты: повышение артериального давления, головокружение и головные боли, тахикардия (у пожилых возможно развитие гипертонического криза, инсульта и фибрилляции желудочков).

Циклопентолат

Противопоказания: Закрытоугольная глаукома; гиперчувствительность к компонентом препарата; возраст до трех лет.

Побочные эффекты: Повышение ВГД; затуманивание зрения; головокружение, кератоконъюнктивиты.

Источник: https://oftalmologiya.info/lekarstva-dlya-glaz/78-kapli-dlya-rasshireniya-zrachkov.html

Капли, расширяющие зрачок. Применение мидриатиков, показания –

Глазные капли расширяющие зрачок

Расширение и сужение зрачка — естественный процесс, который мы можем наблюдать при резкой смене интенсивности освещения.

Здоровый организм реагирует так на свечение фонариком в глаз, поэтому это один из пунктов обследования человека при подозрении на тяжелое недомогание.

Но есть случаи, когда необходимо «заставить» зрачок остаться в расширенном состоянии. В таких ситуациях применяют специальные капли.

Когда нужны капли для расширения зрачков?

Капли, расширяющие зрачок, применяются во время такой распространенной диагностики, как изучение глазного дна или офтальмоскопии. Процедура проводится с использованием специального оборудования.

Пациент садится напротив врача и фиксирует голову в аппарате. На один глаз направляется безвредный луч, а с другой стороны техники доктор исследует структуру органа через многократный увеличитель.

Всем нам известна реакция зрачка на свет — при обильном освещении он сужается, а в темноте расширяется. Этот эффект достигается благодаря прямым и поперечным (расположенным по кругу) мышцам радужки. Чтобы этот рефлекс не стал помехой в постановке диагноза и применяют расширяющие капли.

Мидриатики в офтальмологии также задействованы в виде лекарственных препаратов. В зависимости от составляющих и концентрации активного вещества, медикаменты будут полезны при устранении:

  • увеитов или воспалительных процессов;
  • спазмах аккомодации;
  • во время операций на глазах.

В педиатрии использование капель, расширяющих зрачок, практикуется при подборе очков или линз. Дети и подростки не могут справиться с обездвиживанием хрусталика (выпуклой передней части глаза), что необходимо при установлении рефракции. В определении показателей дальнозоркости или астигматизма офтальмологи также могут прибегнуть к помощи препарата.

Виды мидриатиков

Капли делятся на два подразделения, которые производят разного рода воздействие на глазные мышцы:

  1. Прямые — провоцируют спазм мышц, благодаря чему зрачок расширяется;
  2. Непрямые — расслабляют мышцы, отвечающие за диаметр радужки, а также фокусировку.

Для диагностики чаще применяют первую категорию. В процессе лечения — вторую, при этом меняется дозировка препарата, а следовательно и время действия. Прямые мидриатики — это «Фенилэфрин», «Ирифрин». К непрямым причисляют «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил» и другие.

Распространенные препараты

Капли продаются с инструкцией к применению, но не стоит использовать их на свое усмотрение, лучше следовать четким рекомендациям офтальмолога. Некоторые выдаются в аптеках только по рецепту врача, что показательно для тех, кто хочет получить эффект расширенных зрачков просто для смеха.

Побочные действия, так и непредсказуемые последствия бездумного использования лекарственных средств, чревато снижением остроты зрения.

Упакован препарат в пластиковую или стеклянную тару. На данный момент бутылочки все чаще снабжают капельницами, которые помогают дозировать жидкость. Для многоразового использования они оснащены колпачком, который поможет транспортировать пузырек даже, если его герметичность нарушена.

Чтобы открыть цельный кончик лучше использовать толстую иглу, так как если вы его срежете ножницами, получится слишком большое отверстие. Но встречаются и варианты стеклянных баночек с резиновой пробкой, где необходимо приобретать пипетку отдельно.

Стоит уточнить у фармацевта тару сразу, чтобы не возвращаться в аптеку за такой мелочью.

 

Мидриацил (Мидриум, Тропикамид)

Капли для глаз, расширяющие зрачок, названные так по аналогии с эффектом, который причиняют — мидриазом. Уже через 5 минут после нанесения можно ожидать результата, а к 20-45 минуте глаз придет в нужное состояние.

Время действия относительно короткое, что хорошо для зрения и плохо, если процедура нужна для проведения длительной операции. Оно колеблется от одного до двух часов, но окончательно восстановить размеры зрачка не удастся в течение шести часов. Противопоказаниями опытные окулисты называют:

  • аллергическое непринятие организмом активного вещества — тропикамида;
  • любая форма глаукомы;
  • проблемы с офтальмотонусом (ВГД).

Ирифрин

В продажу допускается в виде бесцветных или с желтизной капель в полипропиленовых или стеклянных емкостях разной процентности раствора. Активное вещество в препарате — фенилэфрина гидрохлорид. Действие заключается в стимуляции оттока внутриглазной жидкости и сужении сосудов конъюнктивных оболочек, таким образом достигается мидриаз. Находит широкое применение в офтальмологии:

  • оперирование и лазерная коррекция зрительного аппарата;
  • лечение миопии, гиперметропии, астигматизма;
  • снятие воспаления различного происхождения;
  • устранение глаукомного криза;
  • профилактика иридоциклита;
  • диагностика.

Чтобы препарат подействовал, нужно подождать от 15 до 30 минут после закапывания. Зрачок будет расширен в течение 1-3 часов, в зависимости от дозировки и концентрации активного вещества.

Если необходимо продлить этот период, например, при комплексном осмотре, через час процедуру повторяют. Капли 2,5% прописывают даже детям, но не младше 6 лет.

Возможен также вариант с 10% фенилэфрина гидрохлорида, но применяют его для подростков от 12 лет и старше, а также людей среднего возраста, и только в тяжелых случаях.

Цикломед

Препарат выпускается в различной таре и упаковках. После закапывания действие может длиться около суток, но в максимально расширенном состоянии зрачок будет находиться от 6 до 12 часов. Впрочем, эффект тесно связан с концентрацией активного вещества. Порой препарат негативно сказывается на работе:

Мезатон

В аптеках лекарство продается в виде бесцветной или светло-желтой жидкости. Максимальный показатель эффективности достигается в течение периода от 10 минут до 1 часа. Действие препарата проходит за 4-6 часов. Офтальмологи прописывают Мезатон даже детям, за исключением недоношенных малышей или крох с малым весом при рождении. Применяется препарат в диагностике и терапие:

  • при увеитах;
  • для лечения иридоциклита;
  • в борьбе с астенопией.

Аппамид плюс

Для лечения практически не используется, но полезен при проведении тщательных обследований зрительного аппарата и во время операций на глазах. Время проявления короткое — всего 10-15 минут и наступает мидриаз. Медикамент противопоказан:

  • детям до 18 лет;
  • женщинам в положении;
  • кормящим матерям;
  • нежелателен для диабетиков.

Время действия

Инструкции к препаратам отображают 3 временные отрезка. Они отвечают на вопросы:

  1. С какого момента после закапывания вещество начинает работу?
  2. Когда будет явлен максимальный эффект?
  3. За какой период зрачок приходит в норму?

Второй особенно актуален при проведении обследования. Таким образом офтальмолог планирует диагностические мероприятия и регулирует дозировку. А время, когда воздействие лекарства начнется и закончится, больше всего интересует врачей-хирургов. Чтобы зрачок не стал сужаться во время коррекции, доктор подбирает медикамент с оптимальным сроком влияния.

Побочные эффекты

В зависимости от препарата, действие на организм может отличаться кардинально. Для того, чтобы избежать нежелательный последствий, необходимо неуклонно выполнять рекомендации врача и принимать лекарство строго по рецепту, если речь идет о терапии. Диагностику и предоперационную подготовку проводят в больнице или клинике, где дозировку регулирует сам доктор.

На видео продемонстрирована безопасный способ закапывания глазных капель:



Но правильная техника закапывания и соблюдение инструкции не всегда уберегут вас от побочных эффектов местного значения:

  • снижение остроты зрения;
  • конъюнктивит;
  • светобоязнь;
  • периорбитальный отек;
  • увеличение офтальмотонуса;
  • жжение;
  • раздражение;
  • затуманенность картинки;
  • слезотечение;
  • дискомфорт.

Медикамент проникает через оболочку глаза, а затем составляющие разносятся путями кровотока по всему организму. Негативное воздействие редко, но встречается в виде:

  • головокружения;
  • потери координации;
  • тахикардии, аритмии;
  • замедленной работы желез;
  • обострения хронических заболеваний;
  • инфаркта миокарда.

Особенности использования капель при беременности

Если пациентка в положении, подбираются капли для расширения зрачков с минимальным временем действия. В них наименьшее количество активного вещества, часто ниже 1%. Офтальмолог старается добиться лечебного результата, но избежать попадания большого количества активного вещества в кровоток, а значит и к малышу.

Подбираются лекарства с самым слабым воздействием на ВГД и систему кровообращения. Как и при использовании капель для носа, риск представляет именно эффект сужения сосудов. Если необходима терапия, ведущий вас врач посоветует отложить лечение на послеродовой период. При одноразовом применении, процедура проводится под наблюдением специалиста.

Показанием к использованию большинства препаратов является больший вред, который будет нанесен матери без применения лекарства, чем с ним. Опасность составляет большое количество побочных эффектов и отсутствие возможности провести тестирование для данной группы пациентов.

Заключение

Капли, расширяющие зрачок, широко применяются в офтальмологии. Если следовать рекомендациям врача, можно избежать негативных последствий их использования и получить лишь ожидаемый результат. В то же время, не стоит злоупотреблять распространенностью мидриатиков, и закапывать его в качестве шутки самостоятельно. Побочные эффекты при некорректных дозировках непредсказуемы и опасны.

Тема статьи подробно раскрыта в видео:



Источник: https://zdorovoeoko.ru/lechenie/kapli-rasshiryayushie-zrachok-primenenie-midriatikov/

Какие капли используют для расширения зрачков – время действия

Глазные капли расширяющие зрачок

Капли для расширения зрачков известны в офтальмологии как мидриатики. Подобные препараты имеют форму растворов, предназначенных для введения в область глаз. Мидриатические средства относятся к категории медикаментов с токсическими свойствами и могут применяться у пациентов различного возраста только по назначению специалиста.

Применение мидриатиков

Капельные препараты, вызывающие мидриаз, или расширение зрачков, используют с двумя основными целями:

  • для повышения эффективности проводимой диагностики;
  • для проведения комплексной медикаментозной терапии глазных заболеваний.

К закапыванию мидриатиков часто прибегают в процессе выполнения офтальмоскопии. Подобные медикаменты облегчают исследование органов зрения, выполняемое с помощью офтальмологического зеркала (при его использовании отражённый свет вынуждает зрачки сужаться и усложняет полноценный медицинский осмотр).

Закапывания мидриатиков часто выполняются незадолго до проведения диагностических процедур, после чего доктору удаётся детально изучить состояние внешней поверхности глаза, сосудов, питающих глазное яблоко, хрусталика, глазного нерва.

Благодаря использованию таких капель офтальмологи правильно определяют степень миопии, дальнозоркости, астигматизма, максимально точно подбирают пациентам корректирующую оптику (очки или линзы).

С терапевтическими целями мидриатические растворы применяют при развитии воспалительных патологий в области глаз, для борьбы с нарушениями, затрагивающими различные глазные структуры. Чтобы предупредить негативные послеоперационные явления, инстилляции назначаются после офтальмологических вмешательств на органах зрения.

Основными противопоказаниями к введению мидриатических препаратов в область глаз являются сахарный диабет, тиреотоксикоз, стенокардия, глаукома закрытоугольного типа, сердечная аритмия. Капли, способствующие расширению зрачков, ограниченно применяют в период беременности и прикладывания ребёнка к груди.

Виды капель для расширения зрачков

Учитывая принцип воздействия на зрачок, препараты для вызова мидриаза делятся на две группы:

К первой разновидности глазных капель принадлежат средства, способные оказывать воздействие на радиальные гладкие мускулы радужной оболочки.

Под влиянием вещества, содержащегося в лекарственном средстве, эти мышцы временно лишаются своих свойств, и зрачок расширяется.

Показаниями к применению прямых мидриатиков выступают: комплексная офтальмологическая диагностика, подготовка к операции, лазерное лечение глазного дна.

Непрямые мидриатические растворы влияют на круговые мышцы, временно устраняют их сокращение. Такой вид глазных капель не только увеличивает зрачки в диаметре, но и способствует настройке фокуса, снятию спазма аккомодации. К использованию непрямых мидриатиков чаще обращаются при необходимости в лечении глазных заболеваний.

Распространённые препараты

К часто назначаемым каплям для расширения зрачков принадлежат:

  • Мидриацил.
  • Атропин.
  • Цикломед.
  • Ирифрин.
  • Мезатон.
  • Тропикамид.

Выбором наиболее подходящего в каждой конкретной ситуации медикамента занимается врач-офтальмолог. Приступать к закапываниям можно будет только после постановки точного диагноза и уточнения имеющихся противопоказаний.

Мидриацил

Действующим веществом данного препарата является тропикамид. Мидриацил представляет собой бельгийское средство для расширения зрачков. Стоят эти капли 340–460 руб. (0,5% раствор) или 360–400 руб. (1% концентрация). Медикамент продаётся в пластиковых ёмкостях объёмом 15 мл.

Закапывания Мидриацилом показаны пациентам, готовящимся к определению рефракции, обследованию глазного дна. Раствор применяют при наличии аллергии к медикаментозным средствам, способным увеличивать зрачок, используют в качестве дополнительного лекарства при наличии в глазу синехий или воспалительных процессов.

Детям назначают 0,5% раствор, взрослым – средство с 1% концентрацией активного ингредиента. Количество капель определяется врачом индивидуально (часто – 1–2 в каждый глаз). Для диагностики рефракции инстилляцию осуществляют дважды, с 5-минутными перерывами.

Побочные эффекты после применения

Препараты, расширяющие зрачки, способны вызывать побочные явления:

  • Мидриацил – приступы глаукомы, гипертермия, психотические реакции, жжение во рту, понижение давления, светобоязнь;
  • Атропин – головокружения, трудности с мочеиспусканием или опорожнением кишечника, пересыхание в ротовой полости, стойкий мидриаз, нарушенное тактильное восприятие, отёчность конъюнктивы;
  • Цикломед – приступы тошноты, упадок сил, повышение внутриглазного давления, ухудшение зрительного восприятия, тахикардия, выраженный дискомфорт;
  • Ирифрин – затуманенность в поле зрения, слезотечение, конъюнктивит, подъём давления внутри глазных яблок, жжение в глазах, дерматиты, брадикардия, сосудистый коллапс;
  • Мезатон – беспричинное беспокойство, приливы страха, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления, бессонница, головные боли, побледнение кожных покровов, судорожный синдром, кровоизлияние в головной мозг;
  • Тропикамид – нарушение поведения, головная боль, временное ухудшение зрения, фотофобия, нарастание ВГД, учащённое сердцебиение, сухость в ротовой полости.

Чтобы максимально снизить вероятность появления отрицательных эффектов, перед использованием мидриатических растворов следует внимательно ознакомиться с перечнем имеющихся противопоказаний. Прежде чем закапать глаза, рекомендуется проводить тест на наличие индивидуальной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Источник: https://oculistic.ru/preparaty/kapli/rasshirenie-zrachkov-spetsialnymi-kaplyami

Капли для глаз расширяющие зрачок — полный список

Глазные капли расширяющие зрачок

Для диагностики глазных патологий используются капли для расширения зрачка. Они причисляются к мидриатикам.

Применение этих препаратов — главное условие для точного определения глазных болезней и составления эффективной терапии.

Если принимать самостоятельно эти медпрепараты, то можно очень навредить органу зрения. Игнорирование же средств при обследовании приводит к постановке неправильного диагноза и неэффективному лечению, из-за чего зрительная функция будет ухудшаться.

Назначение

Мидриатики назначаются для диагностики и терапии глазных болезней. С целью диагностики применяются для:

  • обследования патологических состояний сетчатой оболочки;
  • изучения состояния глазной линзы;
  • обследования сосудов глаза;
  • обследования состояния и функциональности зрительного нерва;
  • диагностики возможного отслоения, поражения сетчатой оболочки или прочих патологий, грозящих полной потерей зрения;
  • диагностики цветового восприятия (назначается для определения дальтонизма у претендентов получить водительские права);
  • диагностики выраженности дальнозоркости или миопии и для дифференциации истинной и ложной близорукости, расстройства аккомодации;
  • точного определения рефракции глаза при подборе линз.

С терапевтической целью мидриатики назначаются при:

  • ирите;
  • амблиопии;
  • иридоциклите;
  • псевдомиопии.

Рекомендуем почитать: Как расширить зрачки в домашних условиях

Продолжительность действия

Среднее время активности капель-мидриатиков зависит от вида медикамента. Обычно зрачок остается широким около 4 ч. После этого он постепенно приходит в нормальное положение.

Защита от коронавируса

Как поднять иммунитет и защитить близких

>

Препараты, использующиеся с лечебной целью, оказывают более продолжительное действие. Иногда зрачок остается открытым в течение нескольких дней, а иногда даже недель.

При лечении в глаз вводится такое количество раствора, которое бы обеспечивало наличие постоянно расширенного зрачка весь терапевтический курс.

При применении капель для увеличения зрачка больному нет необходимости в дальнейшем употреблять капли, которые сужают зрачок. Это связано с тем, что он обретает прежний диаметр постепенно.

Виды препаратов мидриатиков

Препараты для расширения зрачка делятся на прямые и непрямые. Средства прямого действия сокращают радиальные мускулы глаза. Оказывают более выраженное действие на зрачок.

Медикаменты непрямой активности воздействуют на круговой мускул глаза, понижают интенсивность и частоту ее сокращений. Лекарства расширяют зрачок и регулируют фокусировку.

Указанные капли для проверки глазного дна имеют характерную особенность: они приводят к кратковременной потери зрения сразу же после введения.

Но через непродолжительное время способность видеть полностью восстанавливается.

Полный список капель для расширения зрачка

Существует много препаратов для достижения размеров зрачка нужного размера. Часто в глазной практике применяются такие медикаменты.

Противопоказания

Препараты для расширения размера зрачка запрещено принимать в таких случаях:

Следует соблюдать осторожность при применении отдельных видов мидриатиков (прежде всего прямого действия) при:

  • нарушениях работы печени;
  • нарушении выработки слезной жидкости;
  • расстройствах работы цереброваскулярной системы;
  • пожилом возрасте при наличии выраженных соматических дисфункций;
  • диабете;
  • ишемической болезни сердца.

Особенности применения препаратов во время беременности

При плановом обследовании беременной в глаза закапываются те препараты, которые не запрещены в гестационный период. Некоторые гинекологи считают, что такая мера является опасной для женщины и закапывание глаз любыми даже безвредными мидриатиками крайне недопустимо.

Интересная видеоинформация находится по ссылкам:

Все препараты для расширения зрачка нужно применять только по назначению врача.

Была ли статья полезной?

Источник: https://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/rasshiryayushhie-zrachok/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.